アレルギー性結膜炎

アレルギー性結膜炎Allergic conjunctivitis

アレルギー性結膜炎ってどんな病気?

アレルギー性結膜炎は、目の表面にある結膜(白目の部分やまぶたの裏側を覆っている薄い膜)にアレルギー反応として炎症が起こるアレルギー性の病気です。

人の体は、花粉やダニ、ホコリなどの物質を体にとって有害な物質として認識してしまうことがあります。この反応をアレルギー反応といい、鼻水や鼻づまりを起こす花粉症やアレルギー性鼻炎、皮膚の湿疹やかゆみを起こすアトピー性皮膚炎などと同じように、目にかゆみや赤みなどの症状を引き起こすアレルギー反応がアレルギー性結膜炎です。

多くの子どもが経験する身近な病気で、特に春や秋などの季節の変わり目に症状が出やすくなります。子どもが目をこすったり、かゆがったりする、目やにが増えたり、まぶたが赤く腫れていたりする場合には、アレルギー性結膜炎のサインかもしれません。

アレルギー性結膜炎の原因

アレルギー性結膜炎を引き起こす原因には、いくつかの種類があります。子ども一人ひとりの体質によって、何に反応するかは異なります。

季節性の原因

季節に応じて飛散する植物の花粉が最も代表的な季節性の原因です。春のスギやヒノキ、初夏のイネ科の植物、秋のブタクサなど、季節によって飛散する花粉が変わります。そのため、特定の季節だけ症状が出る場合もあります。

通年性(一年中起こる)の原因

ハウスダスト(家のホコリ)やダニは、一年を通して家の中に存在します。そのため、季節に関係なく症状が続くこともあります。他にも、ペットの毛やカビなども原因になることがあります。

その他の原因

まれに、コンタクトレンズの洗浄液や目薬、化粧品などに反応して症状が出ることもあります。

原因は様々あり、見た目だけで判別は困難ですが、症状がいつ頃から始まったか、どんなときにひどくなるかを観察することで、原因を見つける手がかりになります。

アレルギー性結膜炎の症状

アレルギー性結膜炎の症状には、お子さん自身が感じて伝えやすいものと、保護者の方が気づきやすいものがあります。

主な症状

アレルギー性結膜炎の症状には、

  • 目のかゆみ
  • 頻繁に目を擦ったり、掻いたりする
  • 目の充血
  • まぶたの裏側が赤く腫れる
  • 目やにが増える(特に起床時)
  • まぶたの腫れ、赤み
  • 涙がでやすくなる

があります。

目のかゆみが最も特徴的な症状で、子どもが頻繁に目をこすったり、かいたりする様子が見られます。小さな子どもは言葉でうまく伝えられないこともありますが、しきりに目を触る仕草で気づくことができます。

涙が出やすくなったり、目がゴロゴロする感じがしたり、光がまぶしく感じたりすることもあります。上記の症状のせいでお子さんが不快に感じ、機嫌が悪くなることもあります。

また、症状が強いと、集中力が低下して勉強や遊びに影響が出ることもあります。目をこすりすぎると、角膜(黒目の部分)に傷がつくこともありますので、早めの対応が大切です。

アレルギー性結膜炎の治療

アレルギー性結膜炎の治療は、子どもの症状の程度に合わせて行います。基本的には小児科で診察を受けていただくことで、治癒していくことが多いですが、目を擦りすぎて角膜を傷つけている、見え方に影響が出ている場合には眼科での治療も必要になります。小児科では、基本的に以下の治療を行います。

目薬による治療

抗アレルギー薬の目薬が基本的な治療となります。アレルギー反応を抑える働きがあり、かゆみや充血を和らげます。症状が軽い場合は、この目薬だけで改善することが多いです。
症状が強い場合には、ステロイド薬の目薬を短期間使用することもあります。こちらは炎症を素早く抑える効果がありますが、医師の指示に従って正しく使うことが大切です。

飲み薬による治療

目の症状だけでなく、鼻水やくしゃみなどの症状も一緒にある場合には、抗アレルギー薬の飲み薬を併用することもあります。

日常生活でできる工夫

薬による治療と合わせて、原因物質を避ける、かゆみを和らげる対症療法も併せて行うこともポイントです。例えば、花粉の季節には、外出時にゴーグル型のメガネや帽子を着用する、帰宅後は顔や手を洗う、室内に花粉を持ち込まないようにするなどの対策が有効です。また、ハウスダストやダニが原因の場合は、こまめな掃除や布団の天日干し、空気清浄機の使用などが役立ちます。
目をこすらないように声をかけてあげるだけでも、お子さんが意識してくれるので症状をひどくさせないためには重要です。どうしてもかゆい時は、冷たいタオルで目の周りを冷やすと、かゆみが和らぐことがあります。

アレルギー性結膜炎に関して患者さんからよくある質問

アレルギー性結膜炎は放っておいても治りますか?

軽い症状であれば自然に良くなることもありますが、放置すると症状が悪化したり、長引いたりすることがあります。また、子どもが目をこすりすぎて角膜に傷がつくと、視力に影響が出る可能性もあります。症状が気になる場合は、早めに小児科を受診されることをおすすめします。

目薬はいつまで続ければよいですか?

症状の程度や原因によって異なります。季節性のアレルギーの場合は、その季節が過ぎれば症状も落ち着きますが、症状が出る前から予防的に目薬を使い始めることで、症状を軽くすることができます。一年中症状がある場合は、自宅の環境整備や管理を含めて長期的な治療が必要になることもあります。

市販の目薬を使ってもよいですか?

市販の目薬にも効果があるものはありますが、子どもの年齢や症状に合ったものを選ぶことが大切です。特に小さな子どもには使えない成分が含まれている場合もあります。また、症状の原因が別の病気である可能性もありますので、まずは小児科で診察を受けていただくことをおすすめします。

アレルギー性結膜炎は治りますか?

アレルギー体質そのものを完全に治すことは難しいですが、適切な治療と原因物質を避ける工夫によって、症状をコントロールすることは十分に可能です。子どもの成長とともに、アレルギー症状が軽くなっていくこともあります。

プールに入っても大丈夫ですか?

症状が強い時期は、プールの水の刺激によって症状が悪化することがあるため、控えた方がよい場合もあります。症状が落ち着いていれば、通常は問題ありません。プールの後は、きれいな水で目を洗うようにしましょう。心配な場合は、診察時にご相談ください。


目のかゆみや違和感は、お子さんにとって大きなストレスになります。子どもの目の症状でお困りの際は、お気軽に当院にご相談ください。子ども一人ひとりの状態に合わせて、丁寧に診察し、適切な治療をご提案いたします。

川崎市の新百合ヶ丘で子どもの健康を守る小児科医

にじいろ子どもクリニック

院長 潟山亮平

慶應義塾大学医学部を卒業後、大学病院や総合病院で小児全般・小児循環器の診療に従事。川崎市の新百合ヶ丘に開院したクリニックでは、便秘、夜尿症、小児アレルギーや感染症対策にも力を入れている。「に(にっこり)じ(じっくり)い(いっしょに)ろ(がんばろう)」をモットーに、お子さまの健康と成長を見守るホームドクターとして、地域医療に貢献。医師として保護者の不安にもよりそい川崎市の子どもたちの健やかな成長をサポートしています。