赤ちゃんの鼻水・鼻づまりの外来|にじいろ子どもクリニック|小児科

赤ちゃんの鼻水・鼻づまりの外来baby nose

はじめに

新生児から生後1ヶ月、生後2ヶ月頃の赤ちゃんの鼻の奥で「フガフガ」「ズーズー」と音が鳴っていると、「息が苦しいのでは?」「風邪を引かせてしまったのかな?」と不安になることも多いのではないでしょうか。特にこの時期の赤ちゃんは大人が思っている以上に鼻が詰まりやすくなります。
赤ちゃんの鼻水や鼻づまりは、このまま様子をみていても大丈夫なのかなと心配になるお母さんお父さんも多くいらっしゃると思います。少しでも不安なことがあれば、ぜひお気軽に当院にご相談ください。

赤ちゃんはなぜ鼻が鳴りやすい? 

新生児から生後2ヶ月頃の赤ちゃんは大人と違って「鼻呼吸」が基本です。口で息をするのがまだ上手ではないため、鼻が少しでも詰まると苦しそうに見えます。さらに、赤ちゃんの鼻の穴はストローのように細く、粘膜も非常にデリケートです。そのため、わずかな温度変化や乾燥、少量の鼻水や母乳の吐き戻しが鼻の奥に残るだけでも、「フガフガ」「ズビズビ」と音が鳴りやすいです。

すぐに小児科を受診すべき「危険なサイン」

生後0ヶ月の新生児や、生後1ヶ月、生後2ヶ月の赤ちゃんの体調変化には特に注意が必要です。以下のサインが一つでも当てはまる場合は、すぐに小児科を受診してください。

1.おっぱいやミルクが飲めない

鼻が完全に詰まり、息継ぎができなくてミルクを飲むのをやめてしまう、またはむせてしまう状態です。赤ちゃんにとって「飲めない」ことは脱水症状につながるため注意が必要です。

2.呼吸の様子がおかしい

息を吸うたびに胸の真ん中・肋骨の下・首の付け根がペコペコとへこむ「陥没呼吸」や、1分間に60回以上ハアハアと浅く速い呼吸をする「多呼吸」が見られる場合は呼吸が苦しくなっていて呼吸困難が表れているサインです。

3.発熱がある

生後3ヶ月未満の赤ちゃんが38度以上の熱を出した場合、単なる風邪ではなく感染症が隠れているリスクがあります。ご自宅で様子を見ず、直ちに医療機関を受診してください。

4.機嫌が極端に悪いまたはぐったりしている

抱っこしても泣き止まないあるいは元気もなく泣かずにぐったりして、顔色や唇の色が悪い場合は注意が必要です。

ご家庭でできるケア

赤ちゃんの鼻水・鼻づまりを和らげ、少しでも楽にしてあげるために、お家でできるケアをご紹介します。

部屋の湿度と温度を適切に保つ

赤ちゃんのデリケートな鼻の粘膜を守るため、室内の湿度は50〜60%を目標にしましょう。加湿器の使用や、濡れタオルを干すだけでも効果があります。

鼻水を優しく吸引する

市販の鼻水吸引器も自宅で使用するのに便利ですが、当院では赤ちゃんの鼻水吸引を行っていますので、鼻水が出ていて苦しそうという時は鼻吸いだけでもかまいませんので、お気軽にご来院ください。

鼻水吸引のワンポイントアドバイス

鼻水吸引のゴールデンタイムは『お風呂上がり』です!湯気で鼻の中が適度に加湿され、ドロドロの鼻水も柔らかくなって吸い取りやすくなります。また、一度に全部吸い取ろうとムキにならず、『少し楽に息ができるようになればOK』くらいの気持ちで数秒ずつ、こまめに行うのが粘膜を傷つけないコツです。

鼻の下を温めのおしぼりで拭く

鼻水がカピカピに固まってしまった時は、人肌程度に温めた湿ったガーゼやおしぼりで、鼻の下を優しくトントンと温めてあげましょう。汚れがふやけて取りやすくなります。

こまめな授乳で水分補給

鼻水や鼻づまりがある時は、一度にたくさん飲めないことがあります。おっぱいやミルクを普段より回数を増やして少しずつ与えてあげてください。

よくある質問(FAQ)

鼻水が出ているだけで、熱がなければ受診しなくて良いですか?

熱がなくても鼻づまりのせいで「ミルクの飲みが悪い」「機嫌が悪く眠れない」といった様子があれば、迷わず受診してください。クリニックで鼻水を吸引するだけでも、赤ちゃんはとても楽になりしっかり眠れるようになります。

ドラッグストアで売っている赤ちゃん用の薬は飲ませても大丈夫ですか?

生後0〜2ヶ月の赤ちゃんに対して、自己判断で市販薬を使用することは避けてください。この時期の赤ちゃんは内臓の働きが未熟であり、お薬の成分が強く出過ぎてしまう恐れがあります。小児科の診察を受け、赤ちゃんの体重や症状に合ったお薬を処方してもらいましょう。

鼻水が透明からネバネバした黄色っぽい色に変わってきました。悪化しているのでしょうか?

鼻水が黄色や緑色になるのは体内の白血球がウイルスや細菌と戦った後の「残骸」が含まれているためです。これだけで直ちに悪化・重症化を意味するわけではありませんが、鼻の奥に溜まりやすく中耳炎の原因になることもあります。色が長引く場合や、機嫌が悪い場合は一度診察にお越しください。

寝ている時に鼻がフガフガ鳴って苦しそうに感じるのですが大丈夫でしょうか。

しっかりと授乳ができていてうんちやおしっこも出ており、機嫌よく眠れているなら大丈夫です。赤ちゃんは鼻の通り道が狭いので分泌物が少しあるだけでスピーカーのように音が響きやすいです。成長とともに自然と落ち着いていきます。

鼻水が見えるので綿棒で取ろうとするのですが、奥に入ってしまいそうで怖いです。

無理に奥まで綿棒を入れると赤ちゃんが動いたときに鼻の粘膜を傷つけ、そこからばい菌が入って腫れてしまうこともあります。入り口付近に見えているかたまりを優しく絡め取る程度で十分です。

院長からのメッセージ

「こんな鼻水くらいで病院に行ってもいいのかな…」「気にしすぎなだけかも…」とおっしゃるお母さんお父さんをよく見かけます。はじめての育児、特に生後0ヶ月の新生児や、生後1ヶ月、2ヶ月といった小さな赤ちゃんの時期は鼻水や鼻づまりなど少しの変化でも気になるのは当然です。「家で様子を見ていて良いのかどうか」も含めて診察時にご説明しますので、どんな些細なことでも気になることがあればいつでも当院へご相談ください。

川崎市の新百合ヶ丘で子どもの健康を守る小児科医

にじいろ子どもクリニック

院長 潟山亮平

慶應義塾大学医学部を卒業後、大学病院や総合病院で小児全般・小児循環器の診療に従事。川崎市の新百合ヶ丘に開院したクリニックでは、便秘、夜尿症、小児アレルギーや感染症対策にも力を入れている。「に(にっこり)じ(じっくり)い(いっしょに)ろ(がんばろう)」をモットーに、お子さまの健康と成長を見守るホームドクターとして、地域医療に貢献。医師として保護者の不安にもよりそい川崎市の子どもたちの健やかな成長をサポートしています。